Kvalitetsstandard for alkoholbehandling - Hvilke tilbud omfatter behandlingen?

Gladsaxe Kommunes tilbud om rusmiddelbehandling er udviklet med henblik på at opfylde behandlingsbehovene hos en bred målgruppe af borgere. Målgruppen kan blandt andet variere i forhold til alder, misbrugsart og-mønstre, fysisk og psykisk sundhedssituation, social og familiemæssig situation mv. Rusmiddelcentret blev grundlagt med en vision om, at Gladsaxe Kommune tror på et forandringspotentiale hos alle, og med et fokus på en rehabiliterende indsats.

Læs mere om Gladsaxe Rusmiddelcenters behandlingstilbud

Personalets faglige kvalifikationer og kompetenceudvikling

Rusmiddelbehandlingen ved Gladsaxe Rusmiddelcenter varetages af en tværfaglig sammensat personalegruppe. Rusmiddelcentret råder over socialrådgivere, sygeplejersker, social- og sundhedsassistenter, pædagoger, læger, psykolog, administrativt personale mv.

Der arbejdes ud fra forskellige evidensbaserede behandlingsmetoder og best practice således, at vi tilbyder kvalificeret og relevant behandling til borgerne.

Personalet har, udover deres grunduddannelse, efteruddannelser i blandt andet:

• Dobbeltfokuseret rusmiddelbehandling (samtidig misbrug og psykisk sårbarhed)
• Systemisk løsningsfokuseret metode
• Familieorienteret alkoholbehandling
• Motiverende samtale (MI)
• Psykoterapi
• Kognitiv metode
• Dialektisk adfærdsterapi (DAT)
• Narrativ metode

Derudover modtager personalegruppen løbende faglig supervision både internt og fra ekstern supervisor.

Der henvises i øvrigt til www.tilbudsportalen.dk for en mere detaljeret beskrivelse af Rusmiddelcentrets sammensætning af faglige kompetencer og udvikling.

Gladsaxe Rusmiddelcenter kategoriserer omfanget af alkoholbehandling i tre behandlingstyper, jf. Socialstyrelsens Nationale Retningslinjer for social stofmisbrugsbehandling, 2020.

Intensitet af behandlingen

• Ambulant behandling
  Ydelse mindst to gange om måneden og højst otte gange om måneden
• Dagbehandling
  Ydelse mere end otte gange om måneden i ambulant regi
• Døgnbehandling
  Døgnbehandling med henblik på stoffrihed eller stabilisering

Der arbejdes med individuelt tilpassede og relevante temaer under behandlingsforløbet. Som udgangspunkt stilles der således krav til konkretisering af behandlingsplanens temaer.

Under 25 år

Jf. kvalitetsstandard for den sociale stofmisbrugsbehandling 2025-26

Voksenområdet

Behandlingen for alkoholmisbrug på voksenområdet består af:

• Indskrivningsfasen (udfærdigelse af MapPlan, social anamnese og behandlingsplan samt tilbud om screening for dobbeltbelastning og lægesamtale)
• Behandling rettet mod borgerens eventuelle ambivalens samt personlige mål herunder ønsket stofpolitik (ophør eller reduktion)
• Familieorienteret behandling
• Dobbeltfokuseret behandlingstilbud
• Sundhedsfaglig behandling
• Visitation til dag- og døgnbehandling
• Koordinering af behandlingstilbud med borgerens eventuel øvrige indsatser i kommunen eller regionen
• Pårørendetilbud til voksne over 18 år
• Gruppetilbud til børn og unge med forældre, der bruger rusmidler. Enten i eget regi eller ved henvisning til anden aktør For en nærmere beskrivelse af de forskellige tilbud inden for alkoholbehandling, jf. afsnit 5.

Sundhedsfaglig rusmiddelbehandling

Sundhedsfaglig rusmiddelbehandling indgår som en del af den samlede behandlingsindsats, idet den skal understøtte den sociale indsats. Den sundhedsfaglige behandling omfatter medicinsk behandling efter Sundhedslovens § 141. Derudover er der i den sundhedsfaglige behandling et overordnet fokus på at bidrage til, at generel ulighed i sundhedsvæsenet mindskes for Rusmiddelcentrets målgruppe.

Medicinsk behandling - eksempelvis antabusbehandling - tilbydes sideløbende med den sociale behandling. Lægemidler mod alkoholmisbrug – og afhængighed er gratis, hvis den foregår som led af den samlede behandling og afhentes på Rusmiddelcentret.

Gladsaxe Rusmiddelcenter har daglig åben for medicinudlevering, og det er muligt at afhente gratis prævention i medicinudleveringen.

Det sundhedsfaglige team består af læger, sygeplejersker og social- og sundhedsassistent.

Der kan i særlige tilfælde udleveres medicin andre steder end på Rusmiddelcentrets adresse. Det vil typisk være i forbindelse med svær sygdom og vil da foregå i eget hjem. Visitation til denne ordning forudsætter en godkendelse i Rusmiddelcentrets visitationsudvalg.

Afrusning

Vi har kvalificeret indgangen til ambulant afrusning og tilbyder nu lægekonsultation samme dag eller hverdagen efter henvendelse, jf. afsnit 2.3.

Kvalitetskrav til eksternt dag- og døgnbehandlingstilbud

Alle borgere får udarbejdet en konkret og individuel helhedsorienteret behandlingsplan, som er målrettet den enkeltes ønsker og behov for behandling. Dette gælder ligeledes borgere med ønsker og behov for en højere intensitet end ambulant behandling. Gladsaxe Kommune kan på baggrund af en konkret rusmiddelfaglig vurdering henvise til godkendt offentlig eller privat ekstern dag- og døgnbehandling i henhold til Tilbudsportalen.

For at sikre højest mulig kvalitet i behandlingen stiller Gladsaxe Kommune krav til leverandørerne. Kvalitetskravene dækker hele behandlingen, herunder rammer og indhold samt det værdigrundlag, behandlingen bygger på. I Gladsaxe Kommune indgår vi en behandlingskontrakt med vores leverandører for at sikre nedenstående krav efterleves.

Behandlingstilbuddet skal:

• Være godkendt på Tilbudsportalen i henhold til Sundhedslovens § 141
• Samarbejde med henblik på, at borgeren kan udsluses til mindre indgribende foranstaltning hurtigst muligt
• Udarbejde og fremsende løbende status og afslutningsstatus. Derudover stilles krav om beskrivelse af behandlingsindsatser og borgerens progression og fremtidige arbejdspunkter
• Orientere Gladsaxe Rusmiddelcenter ved ikke planlagt ophør
• Umiddelbart informere Gladsaxe Rusmiddelcenter i tilfælde af, at der sker ændringer på behandlingstilbuddet, som kan påvirke kvaliteten af tilbuddet generelt og/eller den enkelte borgers behandlingsplan

Gladsaxe Rusmiddelcenter fører individuelt personrettet tilsyn for at sikre, at borgeren modtager den aftalte behandling. Opfølgning ved statusmøder sker midtvejs i forløbet og senest efter tre måneder. Ved længere forløb vurderes behov for opfølgning i det enkelte tilfælde.

Visitation til døgnbehandling forudsætter som regel, at behandlingsmuligheder inden for tilbud af lavere intensitet er afprøvet og udtømte

Målgruppen i det følgende omfatter alle borgere med alkoholmisbrug, der har brug for en særlig behandlingsmæssig og/eller social indsats.

Behandling til borgere med alkoholmisbrug og samtidigt stofmisbrug

Gladsaxe Rusmiddelcenter yder en helhedsorienteret behandlingsindsats. I situationer hvor borgeren har et behandlingskrævende alkoholmisbrug samtidig med et behandlingskrævende stofmisbrug, vil indsatsen blive koordineret og foregå samtidigt. Som udgangspunkt vil borgeren dog indskrives i stofbehandling, hvis stofindtaget er oplyst ved indskrivningstidspunktet.

Behandling til gravide borgere med alkoholmisbrug og kommende fædre samt borgere med alkoholmisbrug med børn

Brug af rusmidler påvirker hele familielivet. Borgere som har familie og/eller er gravid, tilbydes et specialiseret familieorienteret behandlingsforløb, hvor partneren, børn, familie og professionelt netværk inddrages.

Behandlingen har følgende formål:

• At motivere og støtte borgeren i at skabe en adfærdsændring
• At forbedre samspillet i borgerens familie
• At mindske indvirkningen af borgerens misbrug på borgerens familiemedlemmer, herunder børn
• At medvirke til tidlig indsats overfor borgerens børn – herunder ufødte børn

Gladsaxe Kommune ønsker at rette særlig opmærksomhed mod gravide, der bruger rusmidler. Gladsaxe Rusmiddelcenter tilbyder som et element i behandlingstilbuddet at indgå kontrakt om tilbageholdelse i døgnbehandling af den gravide i forbindelse med aktivt misbrug af alkohol.

Gravide med brug af rusmidler opfordres til at kontakte Familieambulatoriet i Region Hovedstaden og der indledes samarbejde med Gladsaxe Familieafdeling med henblik på bedst mulig støtte til moderen, familien og det ufødte barn.

Gladsaxe Rusmiddelcenter hjælper gerne med at kontakte Familieambulatoriet – og har også mulighed for at ledsage den gravide til møde på Familieambulatoriet.

Når der er hjemmeboende børn af borgere med rusmiddelbrug - og det giver anledning til bekymring for børnenes trivsel - tages der altid initiativ til et samarbejde med Familieafdelingen.

Behandling af unge borgere under 25 år

Gladsaxe Rusmiddelcenter tilbyder anonym rådgivning og længerevarende rådgivnings- eller behandlingsforløb, hvor unge under 25 år kan få hjælp til at gøre noget ved deres forbrug af alkohol. Se beskrivelse i kvalitetsstandard for den sociale stofmisbrugsbehandling 2025-26.

Rådgivning til forældre m.fl. til borgere med alkoholmisbrug under 25 år

Se beskrivelse i kvalitetsstandard for den sociale stofmisbrugsbehandling 2025-2026.

Rådgivning til pårørende

Gladsaxe Rusmiddelcenter tilbyder et pårørendekursus, hvor alle pårørende til borgere, der bruger rusmidler kan deltage. Tilbuddet henvender sig også til pårørende, hvor deres pårørende ikke er indskrevet i Gladsaxe Rusmiddelcenter. Kurset berører de udfordringer, der er ved at have en pårørende, der bruger rusmidler. Undervisningen foregår i grupper. Kurset består af fem gruppesessioner med professionel gruppeleder. Kurset kører flere gange årligt.

Behandling af borgere med både alkoholmisbrug og psykiske lidelser

Rollefordelingen mellem kommune og region fastsættes i sundhedsaftalen.

Kommunen afviser ikke at behandle en borger, der henvender sig med et ønske om alkoholbehandling med den begrundelse, at borgeren har en psykisk lidelse. Ligeledes må den regionale behandlingspsykiatri ikke afvise at udrede eller behandle en borger med en behandlingskrævende psykisk lidelse med den begrundelse, at borger har et alkoholmisbrug.

Gladsaxe Rusmiddelcenter screener for dobbeltbelastning og kan ved indikation på psykisk lidelse henvise til samtale med læge i Rusmiddelcentret med henblik på videre henvisningsmuligheder til Region Hovedstaden eller privatpraktiserende psykiater. Som udgangspunkt ligger udredning og behandling af mild til let grad af angst og depression ved egen læge. I særlige tilfælde kan læger i Rusmiddelcentret iværksætte behandlingen.

Rusmiddelcentret vurderer, om borgere kan være i målgruppen for det integrerede behandlingstilbud i Region Hovedstaden eller om de kan profitere af parallelt behandlingsforløb med psykiatrien. Der kan udarbejdes individuelle koordinerede indsatsplaner for borgere, der bruger rusmidler og samtidig har svære psykiske lidelser.

Behandling til borgere med et stærkt nedsat kognitivt funktionsniveau og et problematisk forbrug af rusmidler

Ved henvendelser fra borgere med stærkt nedsat kognitivt funktionsniveau med et problematisk forbrug af rusmidler, vil Gladsaxe Rusmiddelcenter i tæt samarbejde med Gladsaxe Handicaptilbud yde behandling med baggrund i borgerens sociale færdigheder og kognitive funktionsniveau og på den baggrund sammensætte et individuelt tilrettelagt behandlingsforløb. Gladsaxe Rusmiddelcenter har til enhver tid ansvaret for rusmiddelbehandling, hvorimod støtte efter den øvrige sociale lovgivning i nogle tilfælde vil skulle varetages et andet sted i Gladsaxe Kommune, eksempelvis Gladsaxe Handicaptilbud. Målgruppeplaceringen beror på en konkret vurdering af borgerens funktionsnedsættelse og støttebehov.

Rusmiddelområdet styres af en overordnet sundhedspolitik. På Rusmiddelområdet følges der løbende op via lokalt udvalgte indsatser under Sundhedsstyrelsens forebyggelsespakke, regulering af lovgivning og endelig tilsyn fra henholdsvis Socialtilsyn og Styrelsen for Patientsikkerhed.

Alkoholbehandlingens indsatser monitoreres derudover blandt andet via:

• MapPlan og eventuel efterfølgende follow-up
  
• Den Nationale Alkoholbehandlingsregister (NAB)
  
• Sagsgennemgang ved behov
  
• Reviderede individuelle behandlingsplaner ved behov og minimum hver sjette måned
  
• Statusskrivelse ved visitation til andet tilbud
  
• Ved medicinsk behandling yderligere lægelig opfølgning